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Publication
[Importance of dermatopathology in the diagnosis of tropical and travel-associated skin diseases.]
Elsner P, Metz S, Schliemann S.
Der Hautarzt; Zeitschrift fur Dermatologie, Venerologie, und verwandte Gebiete.
2014;
Abstract
BACKGROUND: Skin diseases are frequent in tropical countries and cause a significant burden for their health systems. Tropical dermatoses are frequently of infectious nature.
DIAGNOSTICS: Dermatopathology plays an important role in the diagnosis of many tropical skin diseases. This refers specially to leishmaniasis, tropical helminthic diseases, tuberculosis, leprosy, and deep fungal infections. In addition, dermatopathology is important for the differential diagnosis of non-infectious inflammatory diseases in pigmented skin; their identification may be more challenging than when seen in Caucasian skin.
CONCLUSION: While it is usually not problematic to perform a dermatopathologic workup in travelers and expatriates returning from the tropics into Western industrialized countries, dermatopathologic services are frequently non-existent or severely limited in many tropical countries. Therefore, in improving health systems, not only should a dermatologic workforce be developed, but also training of dermatopathologists and the establishment of dermatopathology laboratories should be considered.
Translated Abstract
Hintergrund
In tropischen Ländern sind Hautkrankheiten häufig und stellen eine erhebliche Belastung für die Gesundheitssysteme dar. Überwiegend handelt es sich dabei um infektiöse Dermatosen.
Diagnostik
Bei der Diagnostik zahlreicher Tropenkrankheiten der Haut spielt die dermatohistologische Befundsicherung eine wesentliche Rolle. Dies gilt insbesondere für die Leishmaniose, verschiedene tropische Wurmerkrankungen, die Mykobakteriosen und tiefe Hautmykosen. Eine große Bedeutung besitzt die Dermatohistologie auch für die Diagnostik nichtinfektiöser Krankheiten auf pigmentierter Haut, die wegen der nicht sichtbaren entzündlichen Krankheitserscheinungen besondere differenzialdiagnostische Anforderungen stellen.
Schlussfolgerung
Während die dermatohistologische Diagnostik bei Reisenden oder Tropenrückkehrern in den westlichen Industrieländern unproblematisch ist, ist eine dermatohistologische Versorgung in vielen tropischen Ländern nicht oder nur eingeschränkt möglich. Neben dem Aufbau einer dermatologischen fachärztlichen Expertise in diesen Ländern sollte auch der Aufbau einer spezialisierten Dermatohistologie nicht vernachlässigt werden.
Author
Elsner P
Metz S
Schliemann S
