@phdthesis{32972,
  keywords = {An{\'a}lise Espa{\c c}o-Temporal, Brazil, Condi{\c c}{\~o}es Sociais, Determinantes Sociais da Sa{\'u}de, Hanseniase, leprosy, Regress{\~a}o Espacial, Social Conditions, Social determinants of health, Space Regression, Spatio-Temporal Analysis},
  author = {Souza CDF},
  title = {Hansen{\'\i}ase e determinantes sociais da sa{\'u}de: Uma abordagem a partir de m{\'e}todos quantitativos- Bahia, 2001-2015},
  abstract = {<p>O Brasil configura-se como o {\'u}nico pa{\'\i}s que ainda n{\~a}o alcan{\c c}ou a meta de elimina{\c c}{\~a}o da doen{\c c}a enquanto problema de sa{\'u}de p{\'u}blica. Como as demais doen{\c c}as negligenciadas, a hansen{\'\i}ase guarda estreita rela{\c c}{\~a}o com as condi{\c c}{\~o}es sociais e econ{\^o}micas nas quais as pessoas vivem. Desse modo, este trabalho tem como objetivo analisar a din{\^a}mica temporal e espacial da hansen{\'\i}ase no estado da Bahia no per{\'\i}odo de 2001 a 2015 e os determinantes sociais associados {\`a} ocorr{\^e}ncia da doen{\c c}a. Estudo ecol{\'o}gico misto. Foram selecionados dez indicadores epidemiol{\'o}gicos. Vari{\'a}veis independentes: seis indicadores sint{\'e}ticos de desempenho socioecon{\^o}mico, 17 vari{\'a}veis desagregadas e um Indicador de Car{\^e}ncia Social. Na etapa 1, analisou-se a tend{\^e}ncia dos indicadores epidemiol{\'o}gicos utilizando o modelo de regress{\~a}o segmentada e distribui{\c c}{\~a}o espacial utilizando a estat{\'\i}stica de varredura espacial e de Moran. Na etapa 2, buscou-se, dentre os indicadores sint{\'e}ticos de desempenho, aqueles que estabelecessem associa{\c c}{\~a}o com a hansen{\'\i}ase. Na etapa 3, repetiram-se essas mesmas an{\'a}lises para as vari{\'a}veis desagregadas selecionadas. Na etapa 4, as vari{\'a}veis que compuseram os modelos anteriores foram utilizadas para a constru{\c c}{\~a}o do ICS. Observou-se decl{\'\i}nio da preval{\^e}ncia, do abandono e de mulheres doentes. A taxa de grau II e a propor{\c c}{\~a}o de casos multibacilares apresentaram tend{\^e}ncia de crescimento. A distribui{\c c}{\~a}o espacial foi heterog{\^e}nea com concentra{\c c}{\~a}o em tr{\^e}s regi{\~o}es de destaque (norte, oeste e sul do estado). Foi encontrada associa{\c c}{\~a}o entre a detec{\c c}{\~a}o de hansen{\'\i}ase e o {\'I}ndice de Performance Socioecon{\^o}mica, densidade demogr{\'a}fica, propor{\c c}{\~a}o da popula{\c c}{\~a}o urbana, valor m{\'e}dio da renda per capita, propor{\c c}{\~a}o de extremamente pobres e n{\'u}mero de domic{\'\i}lios com mais de tr{\^e}s pessoas por dormit{\'o}rio. A an{\'a}lise do ICS mostrou ampla distribui{\c c}{\~a}o da pobreza no estado e associa{\c c}{\~a}o estatisticamente significativa com a hansen{\'\i}ase. Duas dimens{\~o}es de determinantes foram evidenciadas: as boas condi{\c c}{\~o}es de vida atuam como determinantes do diagn{\'o}stico, facilitando-o, e, em longo prazo, influenciam no risco de adoecimento, reduzindo-o. J{\'a} as m{\'a}s condi{\c c}{\~o}es de vida possuem efeito inverso.</p>
},
  year = {2018},
  volume = {Doctorate in Public Health},
  pages = {169},
  publisher = {Instituto Aggeu Magalh{\~a}es},
  url = {http://tinyurl.com/yynv44s6},
  language = {por, eng},
}