@article{99622, keywords = {doença inflamatória intestinal, Doença de Crohn, Hanseníase, Anti-TNF}, author = {da Costa Castro T. B. and dos Santos Pinto A and Guerra Júnior A. de H. and Boas L. C. V}, title = {Hanseníase em paciente com Doença de Crohn em uso de anti-TNF: relato de caso}, abstract = {

A doença de Crohn (DC) é uma doença inflamatória intestinal crônica e rara, que pode acometer todo o trato gastrointestinal e apresentar manifestações extra intestinais diversas, inclusive dermatológicas. A terapia farmacológica da DC consiste essencialmente em esteróides, imunossupressores e compostos biológicos como anti-TNF. Sabe-se que o fator de necrose tumoral é importante para a formação e manutenção do granuloma, e a terapia anti-TNF pode desorganizá-lo e ocasionar reativação de infecções granulomatosas latentes como a hanseníase. A hanseníase é uma doença infecciosa crônica, que acomete pessoas de todas as faixas etárias, sendo importante para a saúde pública, devido a sua magnitude e seu alto poder incapacitante. No presente estudo, foi realizado o acompanhamento de uma paciente que apresentou uma série de sintomas sugestivos de hanseníase, com alterações nos exames laboratoriais (reação em cadeia da polimerase e anatomopatológico) e de imagens (Ultrassonografia de Abdômen Total, Colonoscopia e Enteroressonância). Foram prescritos os antibióticos rifampcina, clofazimina e dapsona, porém a paciente apresentou metahemoglobinemia induzida pela dapsona, sendo necessária a substituição da medicação por ofloxacino, resultando em rápida melhora dos sintomas dermatológicos. Além disso, foi cogitada a possibilidade da troca do imunobiológico para o ustequinumabe objetivando o controle da DC, devido melhor perfil de segurança em relação às doenças infecciosas.

}, year = {2024}, journal = {Brazilian Journal of Health Review}, volume = {7}, pages = {2121-2134}, issn = {2595-6825}, url = {https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/66536/47460}, language = {Por}, }