Objectivo: Evaluar la prevalencia de falla de respuesta a la poliquimioterapia en pacientes con lepra multibacilar.
Materials y métodos: Estudio retrospectivo, en el que se incluyeron pacientes con lepra multibacilar, tratados con poliquimioterapia de primera línea por lo menos durante 12 meses, atendidos en el Instituto Dermatológico de Jalisco Dr. José Barba Rubio. Se registraron los índices baciloscópicos (IB) y el tiempo necesario para su negativización. Para el análisis de resultados se utilizó estadística descriptiva e inferencial.
Resultados: Se analizaron 117 pacientes. El 52% se curó, el 45% tuvo falla de la poliquimioterapia y el 3% se perdió al seguimiento. Los sujetos con IB ≥ 5 tuvieron mayor falla del tratamiento (76 versus 33%, p < 0.001) y requirieron mayor tiempo para lograr la negativización (44.6 versus 27.3 meses, p < 0.001), cuando se compararon con sujetos con IB ≤ 4. Sólo el 31% de los casos logró un IB de 0+ a los 12 meses de tratamiento.
Conclusiones: Se encontró alta prevalencia de falla de respuesta al tratamiento con poliquimioterapia, relacionada con el índice baciloscópico. Este último fue directamente proporcional al tiempo en que se logró la negativización. Este estudio destaca la importancia del seguimiento adecuado de los pacientes.