02032nas a2200121   4500000000100000008004100001100001100042700001300053245009200066300001200158490000700170520173300177       2020                            d1 aMas SG1 aDíaz RO00aLEPRA EN EL SIGLO XXI: SITUACIÓN Y MANEJO ACTUAL DE LA LEPRA EN EL AMAZONAS BRASILEÑO  a325-3600 v323 aLa lepra en Brasil continúa siendo una enfermedad con tasas de incidencia y prevalencia muy altas, siendo el 2º
país a nivel mundial en cuanto a incidencia se refiere, y suponiendo un severo problema de salud pública. Las
condiciones de vida, viviendas, alimentación e higiene crean un ambiente propicio para la transmisión de la micobacteria
responsable. Asimismo, la dificultad para hacer un seguimiento médico a poblaciones aisladas deriva
en una falta de tratamiento de los enfermos y aumento del contagio, acompañado de secuelas neurológicas más
graves a largo plazo.
Acudimos en abril de 2019, junto a un equipo sanitario del Hospital Alfredo da Matta de Manaus, a varios municipios
del Estado del Amazonas (Brasil), en busca de nuevos casos de Hanseniasis, con el fin de hacer una detección
temprana y un seguimiento de antiguos pacientes diagnosticados.
El objetivo del proyecto consiste en detectar los signos tempranos y administrar en estadios iniciales la medicación,
instruyendo al mismo tiempo a los equipos sanitarios locales en el seguimiento de la terapia, la vigilancia y
tratamiento de las reacciones y secuelas, y en el seguimiento de la población sana susceptible. Pretende así disminuir
en toda la región (y en general en Brasil) los casos de lepra.
Encontrábamos casos predominantemente en personas expuestas a una convivencia estrecha, pobreza y un sistema
inmunológico desfavorable, siendo consecuentemente los familiares más cercanos los principales afectados.
Esto hará que, ante un nuevo diagnóstico, nos veamos obligados a hacer un seguimiento de al menos 5 años
de familiares convivientes. Resulta necesario un control más estrecho de la población amazónica.