Hanseníase: fatores de risco e classificações clínicas

A hanseníase é uma doença infecciosa crônica causada pelo bacilo Mycobacterium leprae. A hanseníase tem uma distribuição global, com a prevalência mais alta em regiões tropicais e subtropicais. A Organização Mundial da Saúde (OMS) destaca países da África, Ásia e América Latina como áreas de alta endemicidade. Apesar de um declínio significativo nos casos de hanseníase desde a introdução da poliquimioterapia (PQT) na década de 1980, ainda existem bolsões de alta transmissão em algumas regiões. A transmissão ocorre principalmente através do contato prolongado com pacientes não tratados, com a via respiratória superior sendo a principal rota de entrada do bacilo. Esta revisão narrativa de literatura reuniu artigos das principais bases de dados objetivando apontar as formas clínicas da hanseníase e os fatores de risco relacionados com o desenvolvimento da doença. Conclui-se que os fatores de risco relacionados à hanseníase incluem condições socioeconômicas desfavoráveis, além de fatores genéticos. Acerca dos tipos clínicos, existem quatro principais, sendo distinguidos como multi ou paucibacilar para início da abordagem terapêutica.

English Abstract:

Leprosy is a chronic infectious disease caused by the bacillus Mycobacterium leprae. Leprosy has a global distribution, with the highest prevalence in tropical and subtropical regions. The World Health Organization (WHO) highlights countries in Africa, Asia and Latin America as areas of high endemicity. Despite a significant decline in leprosy cases since the introduction of multidrug therapy (MDT) in the 1980s, there are still pockets of high transmission in some regions. Transmission occurs mainly through prolonged contact with untreated patients, with the upper respiratory tract being the main route of entry for the bacillus. This narrative literature review brought together articles from the main databases aiming to identify the clinical forms of leprosy and the risk factors related to the development of the disease. It is concluded that the risk factors related to leprosy include unfavorable socioeconomic conditions, in addition to genetic factors. Regarding clinical types, there are four main ones, distinguished as multi or paucibacillary to begin the therapeutic approach.