Análise biomecânica e do design de um dispositivo assistivo para pacientes com hanseníase com grau ii de incapacidade física

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, estigmatizante e incapacitante, além de ser considerada tropical negligenciada que pode ocasionar graves deformidades quando não tratada correta e precocemente. Os dados do Ministério da Saúde apontam que, em 2022, mais de 17 mil novos casos de hanseníase foram diagnosticados no Brasil. Em 2021, o número de registros alcançou 18 mil casos, com 11,2% dos pacientes considerados como grau 2 de incapacidade física, proporcionando repercussões negativas quanto ao desempenho das atividades de vida diária (AVD’s). O uso de tecnologia assistiva (TA) pode ser um recurso potencial para a melhoria do desempenho do indivíduo ao realizar suas atividades funcionais. Diante disso, este estudo objetivou desenvolver um dispositivo de tecnologia assistiva de baixo custo para ampliação do repertório ocupacional de pessoas com hanseníase com grau II de incapacidade física. Trata-se de um estudo observacional, do tipo transversal, com abordagem descritiva, quantitativa e exploratória. Os participantes foram avaliados com o uso dos protocolos sobre a qualidade de vida e a escala Screening of Activity Limitation and Safety Awarenees (SALSA) com e sem o uso da órtese funcional. A pesquisa foi realizada na Unidade Básica de Saúde da Vila de Santo Antônio do Prata (CNES n° 2312042), município de Igarapé Açu-PA, onde aconteceram as avaliações, reavaliações e treinamento do uso do dispositivo. A construção e desenvolvimento dos protótipos foram realizados no laboratório de tecnologia assistiva (LABTA) da Universidade do Estado do Pará (UEPA). O dispositivo desenvolvido neste estudo foi acoplado externamente ao nível da mão e do antebraço, caracterizando, assim, uma das funções de uma órtese (alinhamento e fixação). Também favoreceu a substituição da função de preensão dos dedos que estavam em padrão de garra e com reabsorção óssea, permitindo que a mão segurasse objetos de tamanhos e formas variadas. Conclui-se que, o protótipo desenvolvido neste estudo favoreceu a funcionalidade dos participantes da pesquisa a um custo bem acessível, assim como proporcionou o desenvolvimento de um equipamento com um design diferenciado e de fácil utilização para indivíduos com sequelas graves do tipo mão em garra com reabsorção óssea causadas pela hanseníase.

English Abstract:

Leprosy is an infectious, stigmatizing and disabling disease, in addition to being considered a neglected tropical disease that can cause serious deformities when not treated correctlyand early. Data from the Ministry of Health indicate that, in 2022, more than 17 thousand new cases of leprosy were diagnosed in Brazil. In 2021, the number of records reached 18 thousand cases, with 11.2% of patients considered to have grade 2 physical disability, causing negative repercussions on the performance of activities of daily living (ADL's). The use of assistive technology (AT) can be a potential resource for improving an individual's performance when carrying out their functional activities. Therefore, this study aimed to develop a low-cost assistive technology device to expand the occupational repertoire of people with leprosy with grade II physical disability. This is an observational, cross-sectional study, with a descriptive, quantitative and exploratory approach. Participants were assessed using quality of life protocols and the Screening of Activity Limitation and Safety Awareness (SALSA) scale with and without the use of the functional orthosis. The research was carried out at the Basic Health Unit of Vila de Santo Antônio do Prata (CNES n° 2312042), municipality of Igarapé Açu-PA, where assessments, reassessments and training in the use of the device took place. The construction and development of the prototypes were carried out in the assistive technology laboratory (LABTA) at the State University of Pará (UEPA). The device developed in this study was externally coupled to the hand and forearm, thus characterizing one of the functions of an orthosis (alignment and fixation). It also favored the replacement of the gripping function of the fingers that were in a claw pattern and with bone resorption, allowing the hand to hold objects of varying sizes and shapes. It is concluded that the prototype developed in this study favored the functionality of research participants at a very affordable cost, as well as providing the development of equipment with a differentiated and easy-to-use design for individuals with severe sequelae of the claw-hand type with bone resorption caused by leprosy.