Glomerulonefrite Rapidamente Progressiva (GNRP) pós-infecciosa em um paciente com diagnóstico de hanseníase: Relato de caso

A hanseníase é uma doença infectocontagiosa de evolução crônica, causada pelo complexo Mycobacterium leprae, comprometendo, principalmente, a pele e nervos periféricos. É transmitida por meio do contato próximo e prolongado com a pessoa contaminada. É uma doença endêmica no Brasil, com característica altamente incapacitante, quando diagnosticada tardiamente e/ou não tratada adequadamente. Dentre os diferentes órgãos acometidos, há o comprometimento renal, por meio de diferentes mecanismos fisiopatológicos, com destaque para glomerulonefrite. O presente trabalho tem objetivo de descrever e discutir o caso de um paciente, previamente hígido, com demora no diagnóstico de hanseníase multibacilar, evoluindo com injúria renal e posterior cronicidade do quadro. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, de natureza qualitativa com uso de dados obtidos do prontuário e registro fotográfico realizado na ocasião da internação. A partir da abordagem de manifestações clínicas, diagnóstico e tratamento da doença, espera-se contribuir para a compreensão da fisiopatologia da doença renal na infeção pelo M. Leprae.

English abstract:

Leprosy is a chronic infectious disease caused by the Mycobacterium leprae complex, primarily affecting the skin and peripheral nerves. It is transmitted through close and prolonged contact with an infected person. Leprosy is endemic in Brazil and is highly debilitating when diagnosed late and/or not treated adequately. Among the various organs affected, the kidneys can be involved through different pathophysiological mechanisms, with a particular focus on glomerulonephritis. This study aims to describe and discuss the case of a previously healthy patient who had a delayed diagnosis of multibacillary leprosy, leading to renal injury and subsequent chronicity of the condition. This is an observational, descriptive, qualitative study utilizing data obtained from the patient’s medical record and photographic records made during hospitalization. Through the examination of clinical manifestations, diagnosis, and treatment of the disease, the study aims to contribute to the understanding of the pathophysiology of renal disease in Mycobacterium leprae infection.

Spanish abstract:

La lepra es una enfermedad infectocontagiosa de evolución crónica, causada por el complejo Mycobacterium leprae, que afecta principalmente la piel y los nervios periféricos. Se transmite a través del contacto cercano y prolongado con una persona contaminada. Es una enfermedad endémica en Brasil, con características altamente incapacitantes cuando se diagnostica de forma tardía y/o no se trata adecuadamente. Entre los diferentes órganos afectados, se encuentra el compromiso renal, a través de diversos mecanismos fisiopatológicos, destacándose la glomerulonefritis. El presente trabajo tiene como objetivo describir y discutir el caso de un paciente previamente sano, con demora en el diagnóstico de lepra multibacilar, que evolucionó con daño renal y posterior cronicidad del cuadro. Se trata de un estudio observacional, descriptivo, de naturaleza cualitativa, utilizando datos obtenidos del expediente médico y registros fotográficos realizados en el momento de la hospitalización. A partir del enfoque de las manifestaciones clínicas, el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, se espera contribuir a la comprensión de la fisiopatología de la enfermedad renal en la infección por M. leprae.